【実は特徴的】施設選びの参考になる介護老人保健施設の特徴やサービス内容

施設を選ぶ際、いろいろな施設や住まいの種類があります

それぞれ施設には特徴があり、ご自身である程度、ポイントを抑えておくことは大事です

今回は老健(ろうけん)とも略される介護老人保健施設の特徴をできるだけ分かりやすく現場で働いている実際の状況も踏まえて紹介します

介護老人保健施設(老健)とは

老人保健施設の特徴を簡単に

老人保健施設は老健と略されます。以後、老健と記載します

色々な種類がある中で老健は以下の特徴があります

  • 自宅復帰を目指す施設
  • 介護度1以上から入所可能
  • 入所条件や空き待ち期間がある
  • 医師が配置。看護師やリハビリ職が多い
  • 施設以外の診察が難しい
  • オムツ代は施設が負担してくれる
  • 入居時の費用は必要ない

順に説明をしていきます

老健は在宅に戻すことを目指す施設

老健は医療スタッフによる専門的な支援を元に自宅に戻ることを目的にしています

そのため、「3か月~6か月しかいられない」等よく耳にすると思います

この点は実際は法的規制はないため、強制力はありません

目的が「自宅を目指すこと」なので、「ずっと施設にいられますよ」と安心する言葉はかけてくれませんが、実際、1年以上入所している方もいます

この辺りは地域性や施設の方針によって大きく違いあります

3か月での入所を条件にする施設も実際あります(在宅復帰に特化した施設形態もあります)

差があることを知っておきましょう

介護度1以上で病状が安定している方が対象

介護度1の方は足の運びが悪く、トイレや入浴などに人の世話が必要な方程度の状態です

または歩けても認知症が中程度見られる方です

介護度1以上で入所申し込みはできますが、医療の処置があったり、飲んでいる薬が多かったりすると病状が安定するまで入所が難しい場合があります

逆に薬が少ない方、持病が少ない方は入所しやすい傾向がありますので覚えておきましょう

また、老人ホームと違い、すぐには入れないタイプなので、地区に違いはありますが、基本1か月~数か月単位の空き待ちがあります

逆に老人ホームは数が多いので施設を選ばなければ基本的に入所までの期間が短いのが特徴です

★介護申請の流れは以下の記事で紹介しています

老健なりのルールで薬や診察に制限を受ける

よく知られていないことが、薬代が施設が負担することです

飲んでいる薬によって値段が違います。入所すると自宅の時と薬が変わることはよくある話です

また、医師が配置されているため、他の病院に診察する場合、老健側が医療費を負担する制度があります

そのため、他の科への診察はあまりできない実情もあることは知っておきましょう(例外もあります)

老健入所するパターン

特別養護老人ホーム入所まで利用するパターン

現実的にはこのパターンは多いです

特別養護老人ホームは介護度3以上の方しか基本は入所できません

介護度1,2の状態の時は、家族が仕事があったり、体調が悪かったり、遠方だったりすると自宅での介護生活は難しいです

いくら在宅を目指すと言っても無理やり退所させることは基本しないです(厳しいところはあります)

・特別養護老人ホームへの入所申し込みを条件に空くまで入所

・一度、在宅サービスを十分使って短期間在宅に帰り、再度入所し、特養待ち

あるある話です(モコの地区の場合)

ただ、法改正により在宅の戻る人の一定の率を老健は求められてきており、実情は年々変化していくことが予想されます

多くの専門スタッフがいるリハビリ機能を受け、状態を維持する

他の施設にない医療スタッフ、リハビリ職の多さは老健の魅力です

本人に意欲があれば、栄養士やリハビリ職等、専門職の指導を受けながら、状態の改善を図ることができます

3か月で退所する予定であれは、薬の多い方も融通が効いたりします

認知症の方のリハビリも受けられる施設もあり、家族への介護指導も受けられ、退所した後、そのまま施設併設の通所リハビリテーションが使えたりします

在宅を基本に考えている場合は、再入所も最初の時よりスムーズです

まとめ

以上、老健の特徴でした

本来の在宅を目指す視点で利用するにはリハビリ機能の高いところがよい点です

「ずっといられない」「いつか退所の話が言われるかも」というのは意外にストレスですが、実際、特別養護老人ホームの空き待ちで利用している方が現在は多いのも覚えておくといいかもしれません

不安な方は有料老人ホームの方が安心かもしれません

また、老健の費用面の記事も投稿したいと思っています

今後ともよろしくお願いいたします

★老健は医療費控除の対象にもなります

★認知症診断を受けたときに医療費が無料になる制度の紹介です

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